Zúbková osveta …
(rozhovor)
Spoznala som „Zúbkovú vílu“!!! neveríte ? uveríte !!! Nie je to tá, ktorá deťom necháva pod vankúšom odmenu za vypadnutý zub, ale tá, ktorá robí osvetu o umývaní zubov a tá, ktorá sa o zúbky našich detí stará. Viete ako to je, máte doma malé dieťa, ktorému narástli prvé zúbky, vy mu ich čistíte a premýšľate nad tým, aké je to hrozné, že rast sprevádza bolesť, potom sa začnú kaziť, potom vypadnú, potom opäť narastú a 90-tim percentám ľudí strpčujú živoť bolesťami, kazmi, … no a po všetkých týchto úvahách, naozaj čisto náhodne natrafíte na ženu, doktorku, stomatologičku… moje otázky na ňu boli viac ako jasné… dovolila mi vyspovedať ju, odpovedala mi na všetko a vďaka nej som sa množstvo nového dozvedela a veľa vecí zmenila … napríklad malej už neoblizujem cumlík alebo lyžičku pri jedení (čoskoro sa dozviete prečo).
Osobne si myslím, že táto téma sa týka všetkých rodičov a pevne verím, že ak aspoň pre zopár z vás bude rozhovor poučný a ponúkne potrebné informácie k starostlivosti o zuby, tak sme na správnej ceste 🙂
Moja zúbková víla sa volá Janka Poľačeková, pracuje ako stomatologička v Prešove už 6 rokov. Je zároveň aj mamička 11. mesačnej princeznej, takže máme rovnako staré dcérky 🙂 Materskú dovolenku mala krátku, už je opäť v ambulancii a pracuje. Počas štúdia spolupracovala s Curaprox a robila prednášky po školách a škôlkach – Dentalalarm (www.dentalarm.sk)
A poďme na odpovede na otázky mňa zvedavej matky 😀
- S umývaním zúbkov začíname v podstate ešte, keď bábätko ani zubky nemá. Večer, ideálne po dojčení, aj keď už sama viem, že to nie je celkom reálne, keďže bábätká neraz zaspávajú na prsníku, povytieram vlhkou gázičkou pusu, aby nekyslo mlieko v ústach a nemohla vzniknúť kandidoza/soor alebo aj žabka to volajú maminy.
- A musím napísať na začiatok, pre všetky maminy, že zubný kaz je infekčné bakteriálne ochorenie. Baktérie v ústach sa živia cukrami z našej stravy a produkujú kyseliny, ktoré nám odvápňujú zuby až kým neurobia „dieru v zube“. Kazivosť sa nededí!!! Iba rodičia prenašajú baktérie zo svojich úst do úst detí, olizovaním lyžičky, bozkami na pery či dotykom kefiek v pohári. A tehotenstvo zuby nekazí. Vápnik zo zubov sa do krvi a k bábätku už nedostane. Je to nemožné. Môže byť vyššia kazivosť počas tehotenstva, ale iba ak má žena reflux – žalúdočné kyseliny odvápnia sklovinu.
- Rodič vždy dočisťuje dieťaťu zuby, najprv nechá dieťa umyť si ich samé a potom dočistí. Je fajn, ak má dieťa jednu kefku a rodič druhú, keďže deti tie svoje zvyknú rozhrýzť. A dočisťovať treba zúbky v priemere do 9 rokov, kedy už je dieťa dostatočne motoricky šikovné, aby zvládlo umyť si zúbky aj za poslednou stoličkou či z vnútorných plôšok.
- Zúbky si umývame určite 2 x denne. Večer pred spaním a samozrejme ráno, cca.20minút po raňajkách, keďže jedením nám klesá pH v ústach a môžeme si poškodit sklovinu. A ako dlho? Na toto vždy dávam odpoveť: “ pokiaľ nie sú čisté a hlavne hladké.“ Niekto to zvládne za 4 minúty a iný za 8 minút…
- Ak nechceme mať vysokú kazivosť ideálne je vyhýbať sa cukru. Čo je nemožné, keďže aj chlieb obsahuje sacharidy, ale vieme ho mať pod kontrolou tým, že vynecháme jednoduché cukry v sladkostiach a sladkých nápojoch. Ak sladkosť, tak čokoládu, ideálne horkú, a za hlavným jedlom. A tiež znížiť čas, kedy máme nízke pH v ústach, tým, že nepojedáme a nepopíjame celý deň niečo sladké. Najhoršie sú perníky a keksíky, ktoré ostávajú nalepené na zuboch či lízatka. A taktiež je megakatastrofa pre zuby coca cola a energetické nápoje. Odvápňujú zuby svojim nízkym pH a ešte majú kopu cukru, ktorý je výživa pre baktérie.
- S dieťaťom začíname chodit k zubárovi s prvými zúbkami, ideálne ak je tam 8 rezákov. Hlavne treba začať vtedy, keď dieťa nič nebolí, aby si nevytvorilo negatívny vzťah k zubárovi. Prvé návštevy bývajú o vození na kresle či púštaní vody do pohárika to deti zbožňujú. Do 18-tich rokov chodia deti 2x ročne, potom už len raz ročne. Tažko sa skamarátime, keď príde dieťa uplakané. A nikdy nehovoriť deťom: “ neboj sa, nič ti nebude robiť alebo neboj sa, to nebude bolieť.“ Budem robiť, počítať zúbky alebo ich liečiť. U mňa deťom hovorím, že zuby idem najskôr osprchovať a potom šteklím bacila Cecila, aby utiekol a nenasťahoval si aj bacilku Cilku a bacila Emila a niekedy tak rýchlo uteká, že si tam zabudne hlavu a ja ešte musím šteklit/vŕtať) a čuduj sa svetu najmenší spolupracujú najlepšie, hlavne keď ma poznajú od mala. Dokonca už aj pusu od maleho 4 ročného fešáka som dostala, lebo im nikdy neklamem. Vždy poviem pravdu, že to troška bude bolieť, ale že to isto vydržia a dokonca skúšam vŕtačku na pršteku (veľký vrták, pomalé otáčky, ozaj to šteklí).
- Zubnú pastu používame až keď sa dieťa naučí vyplúvať. Zväčša po druhom roku. Pasta je doplnok, podstatná je kefka. Ak vylejem na riad jar a neprejdem tanier hubkou, čistý nebude! Mechanické očistenie povlaku zabezpečí len kefka. Ak pastu ešte deti používať nemôžu nevadí, stačí navlhčiť kefku. A keď pastu nemôžu alebo nechcú používať staršie deti tiež nevadí. Fluoridy a vápnik sa dajú doplniť napríklad zelený čaj je bohatý na fluoridy.
- Kefka má byť mäkká, hustá a má mať rovno zastrihnuté štetinky. Žiadne výmysly, výčnelky, vlnovky a podobné hlúposti. Jednoducho jednoduchá kefka napr.Curaprox či Sendodyne. Zubná pasta musí byť zvolená podľa veku dieťaťa, kvôli obsahom fluoridov, aby sa dieťa nepredávkovalo fluoridmi tzv.fluoróza. Prvé štádium sú biele fľaky na zuboch. Napríklad Elmex a Lacalut majú pekne odstupňované pasty čo je vyborná vec.
- Kefku meníme vždy po chorobe alebo keď je rozstrapkaná, ale to zvykne byť aj nesprávnou metódou čistenia, príliš veľký tlak na kefku alebo vymeníme kefku po cca.3 mesiacoch. A jedna maličkosť, ak má niekto spojenú kúpeľňu a wc, vždy treba zatvárať poklop na wc pri spláchnutí, pretože sa tvorí aerosol s baktériami z toalety a ten sa usádza aj na kefkách!
Janka ty si len detský stomatológ alebo liečiš zuby aj dospelým ?
- Ja nie som detský zubný lekár. Na Slovensku to už nemáme. Každý lekár je povinný zobrať si do starostlivosti aj deti. Takže ja mám aj detičky, aj rodičov. Čo je super, kedže viem, čo môžem čakať u detí, keďže poznám zuby rodičov. Tiež môžem motivovať už tehotnú ženu, aby chodila s drobcom čím skôr, nech sme s deťmi kamaráti a nie „strašiaci“. Mimochodom doležitá informácia : Tehotne ženy maju nárok na 2 prehliadky počas tehotenstva. Je to skvelá vec, no u nás to žial málo žien využíva… často o tom ani nevedia. Mal by na to gynekológ upozorniť, lebo parodontitída a vysoká kazivosť ohrozujú plod. Baktérie prechádzajú cez placentu a môžu spôsobiť nízku pôrodnú váhu alebo predčasný pôrod.
- Pracujem od augusta 2010, najskôr na pohotovosti a od januára 2011 na ambulancii a tam som teda videla všeličo. Množstvo zanedbaných detí, aj dospelých.
Najčastešie rodičia chodia s deťmi do ambulancie, keď deti bolia zúbky, opuchnú alebo im rastie súčasne trvalý zub a mliečny ešte nestihol vypadnúť. Škoda, lebo pri oboch zákrokoch sa deti zvyknú báť, keď toho lekára nepoznajú. A ošetriť dieťa na silu, je boj a fyzická a psychická záťaž aj pre mňa, nielen pre dieťa.
- Na Slovensku máme málo informovaných pacientov všeobecne. Je doba internetu, no veľa ľudí sa o to nezaujíma. Možno im to príde nepodstatné a stále prevláda názor, že kaz je dedičný a keď rodičia nemali zuby už v 40-tke, tak nebudú mať ani oni…
- Motivovať sa dá napríklad farbiacim roztokom. Je to fialová vodička, ktorá po natretí zafarbí iba špinavé zúbky. Starý povlak(vyzretý minimálne 24 hodinový na fialovo a čerstvý na ružovo/cyklaménovo). Má to Curaprox názov je Plaque detector/indicator. Ďalšia z možností je pustiť dieťaťu obľúbenú pesničku a nech si skúsi celý čas šúchať zúbky. Prípadne ako si aj ja sama zuby umývam, na suchú kefku dať pastu o veľkosti hrášku a čistiť si zuby pred televízorom, aby nemali pocit, že sú v kúpeľni ako za trest.